Histología de bronquiolos
Los segmentos broncopulmonares se subdividen en lobulillos pulmonares, a cada lobulillo
le llega un bronquiolo.
Los ácinos pulmonares son unidades estructurales más pequeñas que forman lobulillos.
Cada ácino consta de un bronquiolo terminal y los bronquiolos respiratorios y alvéolos
que reciben el aire de él.
La unidad bronquial respiratoria es la unidad funcional más pequeña del pulmón.
● ESTRUCTURA BRONQUIOLAR
○ Los bronquios son vías aéreas de conducción que miden 1 mm de diámetro
o menos.
○ Los bronquiolos terminales son ramificaciones de bronquios segmentarios,
los terminales finalmente dan origen a los bronquiolos respiratorios.
○ En los bronquios no hay placas cartilaginosas ni glándulas.
○ Los bronquiolos de mayor diámetro al principio tienen un epitelio
seudocilíndrico estratificado ciliado, que gradualmente se convierte en
epitelio cilíndrico simple ciliado.
○ Las células caliciformes están presentes en los bronquiolos más grandes,
pero totalmente ausentes en los bronquiolos terminales.
○ No hay glándulas sub epiteliales en los bronquiolos, también están
ausentes las placas cartilaginosas de los bronquios.
○ En la pared de los bronquiolos hallamos una capa gruesa de músculo liso.
○ Los bronquiolos pequeños tienen un epitelio simple cúbico.
○ Los bronquiolos terminales están revestidos por un epitelio, donde
encontramos dispersas células de Clara entre las células ciliadas.
○ Estas células de Clara aumentan en cantidad mientras que las células
ciliadas disminuyen a lo largo del bronquiolo, ocasionalmente aparecen
células en cepillo y células de gránulos pequeños.
○ Bajo el epitelio hay una pequeña cantidad de tejido conjuntivo y debajo de
éste, una capa circunferencial de músculo liso.
○ Las células de Clara son células no ciliadas que tienen una prominencia
característica redondeada o en forma de cúpula en la superficie apical,
tiene características de células secretoras de proteínas, poseen un RER
basal bien desarrollado, un aparato de Golgi supranuclear o lateral,
gránulos de secreción que contienen proteínas, y muchas cisternas del REL
en el citoplasma apical. Secretan un agente tensioactivo, una lipoproteína
que impide la adhesión luminal si la pared de la vía aérea se colapsa sobre
sí misma, en particular durante la espiración. Además producen una
proteína de 16kDa conocida como proteína de secreción de la célula de
Clara (CC16), que es un componente abundante de la secreción de la vía
aérea.
● FUNCIÓN BRONQUIOLAR
○ Los bronquiolos respiratorios son la primera parte del árbol bronquial que
permite el intercambio gaseoso.
○ Los bronquiolos respiratorios forman una zona de transición en el sistema
respiratorio, participan tanto en la conducción del aire como en el
intercambio gaseoso. Tienen un diámetro reducido y están tapizados por
un epitelio cúbico. El epitelio de los segmentos iniciales contienen células
ciliadas y células de Clara, estas últimas predominan en la parte distal.
○ La pared del bronquiolo respiratorio presenta evaginaciones de paredes
delgadas, los alvéolos, que están diseminadas en toda su longitud. En estos
alvéolos se produce el intercambio de gases entre el aire y la sangre.
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